يبحث كثير من المواطنين عن فرص للعلاج على نفقة الدولة فى ظل ارتفاع تكاليف النفقات، خاصة الذين لا يتمتعون بأي مظلة تأمينية مثل منتفعي التأمين الصحي الشامل أو الطلاب والموظفين.
ونرصد فى السطور التالية الفئات المستحقة للعلاج على نفقة الدولة والخطوات المطلوبة للتقديم فيما يلى:
من هي الفئات المستحقة للعلاج على نفقة الدولة؟
يمكن لجميع المواطنون التقديم للحصول على قرار العلاج على نفقة الدولة، بالشروط التالية:
- ألا يكون المتقدم خاضعًا لمنظومة تأمينية.
- وأن تكون الحالة المرضية تستدعي التدخل الجراحي أو علاج بتكلفة باهظة.
خطوات التقديم على العلاج على نفقة الدولة
وسط التحول الرقمي الذي يشهده القطاع الطبي الفترة الحالية، تتم العملية حاليًا بشكل إلكتروني من خلال المستشفيات دون الحاجة لذهاب المريض لمقر المجالس الطبية ويأتي ذلك حسب الخطوات التالية:
- التوجه للمستشفى: يجب التوجه إلى أقرب مستشفى حكومي سواء كانت تابعة لوزارة الصحة، أو أمانة المراكز الطبية المتخصصة، أو مستشفى جامعيًا.
- العرض على اللجنة الثلاثية: وهنا يتم الكشف على المريض من خلال أطباء متخصصين في حالته، ون خلالهم يتم عمل تقرير اللجنة الثلاثية، ويتم توقيعه من خلال 3 استشاريين في التخصص المطلوب، يوضح الحالة المرضية ونوع العلاج أو العملية الجراحية المطلوبه، مع التكلفة التقديرية.
- التسجيل الإلكتروني: يقوم قسم نفقة الدولى في المستشفى برفع الأوراق المطلوبة من خلال المنظومة الإلكترونية للمجالس الطبية المتخصصة وهي:
- صورة بطاقة سارية.
- أصل تقرير اللجنة الثلاثية،
- الفحوصات والأبحاث الطبية والتقارير التي تؤكد الحالة (مثل الأشعة، التحاليل، أو رسم القلب).
- مراجعة الطلب وإصدار القرار: طلب العلاج على نفقة الدولة يتم مراجعته إلكترونيًا من خلال اللجان المختصة بمركز المجالس الطبية المتخصصة بالقاهرة، وفي حال الموافقة يتم إصدار القرار وإرساله إلكترونيًا إلى المستشفى الذي قدم فيه المريض.
كيفية الاستعلام عن قرار العلاج على نفقة الدولة
يمكن للمريض متابعة طلبه من خلال زيارة المستشفى، أو الرسائل النصية على هاتفه، أو زيارة الموقع الألكتروني لوزارة الصحة والدخول على المجالس الطبية المتخصصة ة الاستعلام بالرقم القومي.
كيفية التعامل مع الطوارئ والعمليات العاجلة
فيما يتم دخول المريض فورًا إلى المستشفى في حالى الطوارئ القصوى مثل الجلطات القلبية والحوادث، وتلتزم المستشفى باستخراج قرار نفقة الدولى بأثر رجعي خلال 48 ساعة من دخول الحالة، ويأتي ذلك لضمان تغطية تكاليف الحالة.
التأمين الصحي الشامل
إذا كان المريض من منتفعي التأمين الصحي الشامل مثل بورسعيد والأقصر والإسماعيلية، فإن إجراءات العلاج تتم خلال الهيئة العامة للرعاية الصحية، وليس من خلال قرارات نفقة الدولة.